Quali riachi si corrono avendo la fistola
È possibile convivere con una fistola perianale.
Dopo l’intervento transnasale è frequente che il paziente riferisca un certo grado di cefalea e qualche piccolo fastidio al naso. Di solito durano tra i 7 e i 14 giorni ed entrambi rispondono molto bene ai soliti antidolorifici.
Non è raro che dopo l’intervento il paziente senta meno o per nulla l’odore. Ciò è dovuto a un’ostruzione transitoria, che di solito dura circa 14 giorni, causata da secrezioni e coaguli post-operatori.
L’ipopituitarismo è la diminuzione della secrezione di uno o più ormoni ipofisari. È relativamente comune dopo un intervento chirurgico per un tumore ipofisario. Può essere transitoria o definitiva e, a seconda dell’asse ormonale interessato, la terapia ormonale sostitutiva verrà adattata.
Quali sono le conseguenze di una fistola?
Le fistole possono causare malnutrizione e disidratazione, a seconda della loro posizione nell’intestino. Possono anche causare infezioni e problemi alla pelle.
Cosa succede se ho una fistola e non sono stato operato?
Sra. del Rosario a Madrid, “una fistola non trattata può portare a ripetuti ascessi e allo sviluppo di una malattia più complessa. Sebbene sia raro, esiste la possibilità di sviluppare una malattia neoplastica su un tratto fistoloso di lunga data”.
Per quanto tempo si può rimanere con una fistola?
La maggior parte dei pazienti tornerà alle normali attività entro 1 o 2 settimane dall’intervento, ma ci vorranno diverse settimane, o addirittura mesi, perché la fistola guarisca completamente, a seconda del caso specifico.
Le fistole si chiudono da sole
La tecnica da utilizzare dipende da due fattori: le condizioni locali e generali del paziente e la complessità della fistola. Esistono diverse tecniche, che possono andare dalla posa in piano (solo in pazienti senza rischi e con fistole semplici) all’uso di colle, innesti, suture, clip o addirittura cellule staminali.
Pertanto, la tecnica lay-flat viene utilizzata solo nelle fistole semplici, il che significa che non interessa una parte importante dello sfintere interno ed esterno. Questa tecnica ha un tasso di complicanze molto basso e un elevato tasso di guarigione, superiore al 95%, ma può essere eseguita solo su fistole semplici e in pazienti senza rischio di incontinenza.
Nelle fistole più complesse, come quelle localizzate nella parte anteriore dello sfintere nelle donne, o che interessano una parte importante dello sfintere esterno, si utilizzano altre tecniche. Queste includono: incollaggio o innesto con la mucosa del canale stesso, o altre tecniche come l’applicazione di una clip, la sutura o, in casi molto selezionati, l’inserimento di cellule staminali. La decisione sulla tecnica migliore deve essere presa da un chirurgo con una vasta esperienza nella gestione di questo tipo di pazienti.
Perché si sviluppano le fistole anali
La loro origine è molto varia e, in generale, “la causa più comune è di solito secondaria a infezioni delle ghiandole del canale anale o delle fessure che generano un ascesso (raccolta), che drena nella pelle”. Anche se è vero che è direttamente collegato a malattie dell’apparato digerente come il morbo di Crohn o la malattia infiammatoria intestinale.
Per questo motivo, il consiglio principale di Hevia è che “in caso di dubbio o di sintomi perianali, è necessario rivolgersi a uno specialista per una valutazione”, poiché “la diagnosi e la diagnosi precoce sono importanti per la prognosi e l’evoluzione”.
Per questo motivo “il paziente in questa situazione richiede una valutazione e un trattamento urgenti, poiché un ascesso non trattato correttamente può mettere il paziente in pericolo di vita”, avverte l’esperto.
Le fistole semplici sono di solito prive di complicazioni in termini di trattamento e recupero del paziente, ma le cose si complicano quando la fistola è complessa, cioè “quando ha diversi orifizi e diversi tratti che includono gli sfinteri o hanno la tendenza a riprodursi”. Questo tipo di fistola spesso “richiede diversi interventi per migliorare la situazione, per cercare di trovare una soluzione definitiva senza danneggiare lo sfintere anale”.
Una fistola perianale è pericolosa
All’inizio di dicembre, Patuma si è svegliata con contrazioni dolorose. Sapeva che era arrivato il momento del bambino. Ha chiamato sua madre, che era un’assistente al parto tradizionale. A Patuma si sono rotte le acque e ha sentito il bambino scendere. La sensazione di pressione rettale era sempre più forte. La dilatazione era di otto centimetri. Il bambino era sicuramente in arrivo. Passarono quattro ore, otto ore e dodici ore. La madre esegue un esame vaginale: Patuma è ancora dilatata di otto centimetri. C’era qualcosa che non andava.
Il marito di Patuma l’ha messa sulla sua bicicletta e ha pedalato il più velocemente possibile fino al centro sanitario più vicino. All’arrivo, l’infermiera ha valutato Patuma e l’ha rapidamente indirizzata all’ospedale regionale. L’infermiera ha spiegato a Patuma che aveva una sproporzione cefalopelvica. Ciò significa che il bambino non entra nel bacino di Patuma, quindi la sua cervice ha smesso di aprirsi. Quando Patuma arrivò all’ospedale regionale, era in travaglio da più di ventiquattro ore. È stata portata in sala operatoria per un parto cesareo d’urgenza. Il bambino non è sopravvissuto.
